Cystites : comment les prévenir et les traiter ?
De nombreuses femmes souffrent d’infections urinaires. Voici tous nos conseils pour les éviter et, si besoin, pour bien les soigner.
Une infection urinaire fréquente chez les femmes
Les infections urinaires, ou cystites, se traduisent par une inflammation de la vessie. Elles sont fréquentes chez les femmes, car chez elles l’urètre (le canal qui relie la vessie au méat urinaire) est beaucoup plus court, ce qui favorise la remontée de germes vers la vessie. Les symptômes sont principalement des sensations de brûlure lors de la miction, associées à des envies fréquentes d’uriner. La coupable ? Dans 80 % des cas, c’est l’Escherichia coli (E. coli), une bactérie naturellement présente dans les intestins et qui colonise les voies urinaires. Sachez que la grossesse et la ménopause sont des périodes à risque où les cystites sont plus fréquentes.
Pourquoi il faut consulter dès les premiers symptômes
« C’est une pathologie courante mais qui n’est pas à négliger. Il faut consulter dès les premiers signes », conseille le docteur Antoine Grisoni, généraliste à Solenzara (Corse-du-Sud) et président de l’URPS-ML de Corse. En effet, l’automédication n’est pas une solution et les études n’ont pas prouvé que les produits à base de canneberge vendus en pharmacie étaient efficaces pendant la crise.
« Si vous avez en plus de la fièvre et des douleurs lombaires, il faut prendre un avis médical rapidement ou vous rendre aux urgences. Car, lorsque l’infection urinaire remonte dans les reins via les uretères, elle peut déclencher une pyélonéphrite (infection rénale considérée comme une urgence médicale, NDLR) », avertit le généraliste. A noter que, chez l’homme, les infections urinaires sont plus rares. Mais, pour eux également, des douleurs en urinant ne sont pas à prendre à la légère et doivent amener à consulter.
Traitements : comment soigner efficacement une cystite
Le médicament proposé est un antibiotique de la famille des fosfomycines. En cas d’échec de traitement d’une cystite simple, c’est-à-dire lorsque les symptômes persistent au-delà de trois jours, ou de risques de complication, un examen cytobactériologique sera prescrit par votre médecin. Sachez qu’au-delà de quatre épisodes d’infection urinaire par an, les cystites sont considérées comme récidivantes. Des analyses plus poussées vous seront demandées et des antibiotiques au long cours pourront vous être prescrits.
Le rôle du pharmacien dans la prise en charge
Si vous ne pouvez obtenir rapidement un rendez-vous chez votre médecin traitant, allez en officine pour la prise en charge. Après un questionnaire, le pharmacien procédera à un test urinaire (remboursé à 70 % par la Sécurité sociale, le reste par la mutuelle). En cas de résultat positif, un antibiotique, pris en charge à 65 % par la Sécurité sociale (le reste par la mutuelle), vous sera délivré.
Pour éviter les infections urinaires, les médecins recommandent de bien s’hydrater en buvant au moins 1,5 litre d’eau par jour. Cela freine la prolifération des germes et leur adhérence à la paroi de la vessie. Ils conseillent également de ne pas se retenir d’uriner trop longtemps (et de ne pas hésiter à le faire après chaque rapport sexuel), et aussi de bien traiter la constipation. La toilette intime doit en outre être réalisée avec un savon à pH neutre. Enfin, mieux vaut bannir les vêtements trop serrés, qui favorisent la macération, et privilégier des sous-vêtements en coton.
